演題募集

いよいよ本邦でのWEBとPulseriderが承認された。欧米では分岐部動脈瘤に対するフローダイバータの有効性も散見される。分岐部動脈瘤治療の新時代を担う次の切り札は何か？まず、既存デバイスによるコイル塞栓術の成績を公募し提示する。続いて、新規デバイスの初期成績を指定施設より提示し、分岐部動脈瘤の近未来の治療のありかたを議論する。

脳血管内治療へのインパクトの大きい最新の臨床試験成績や革新的技術について公募する。

フィルターデバイス承認後、大きなブレイクスルーがなかったCASであるが、治療件数は今も増加し続けている。CASハイリスク病変の代表であるソフトプラークに対してCASPERなどのマイクロメッシュステントは有効か？ CASハイリスク症例に対する既存デバイスによるCASの成績を公募し、指定施設からCASPERステントの初期成績を提示する。マイクロメッシュステントはCASの最後のmissing pieceとなるかを議論する。

フローダイバータが大型内頚動脈瘤の治療オプションとなってから5年が経過した。侵襲の大きい外科治療、コイル塞栓術の再開通を克服した画期的な治療法であるが、一方で完全閉塞に至らない症例も少なからず存在する。このような治療群の特徴と再治療の成績について広く公募する。

治療前からの抗血小板薬二剤投与はコンセンサスであるが、いつまで２剤を継続するか、１剤を継続するのか中止するのか、いつ中止できるのか、クロピドグレルの不応症にどう対応するかについては大きなコントロバーシーである。100例以上の経験を有する施設から、抗血小板療法プロトコールと成績を公募して議論する。

破裂解離性動脈瘤（椎骨動脈および内頚動脈前壁）のステントを用いた母血管温存治療の中長期成績を公募し、安全性と根治性について討論する。

複数のステントレトリーバーと大口径吸引カテーテルが使用できるようになり、治療戦略は施設と術者によって大きく異なるようになった。安全性と有効性の両方を担保しつつ、かつ、できるだけ多くの術者を育成するために最適な治療戦略はなにか？　各施設の戦略と成績を提示し、徹底討論する。

遠位血管の急性閉塞ではtPA静注療法の有効性が比較的高く、機械的血栓歌集療法の確固たるエビデンスが確立されていない。M2以遠, ACA, PCA閉塞に対する機械的血栓回収術の有効性と安全性について議論する。

AISの治療適応は従来のtime-basedからtissue imaging -basedに大きく変わりつつあるが、その画像診断の基準は各施設で各々である。各施設の画像診断法と治療成績について広く公募する。

頚動脈狭窄症を背景にもつ頭蓋内動脈急性閉塞（いわゆるタンデム病変の1つ）では、頭蓋内と頚部のどちらを先に再開通させるのか、急性期にステント留置を行うべきか、さまざまなコントロバーシーが指摘される。各施設の治療戦略と初期成績、およびその後の再発有無について広く公募する。

欧米に比べて本邦では頭蓋内動脈硬化病変を背景に持つ急性閉塞が多いと言われる。頭蓋内動脈硬化病変に対して急性期にステント留置を行うべきかどうか、大きなコントロバーシーがある。各施設の治療戦略と初期成績、およびその後の再発有無について公募する。

DAVFに対するTAEがオンラベルとなり、TAE/TVEいずれの治療も可能な病変では、どちらの治療が安全かつ根治的であるかがしばしば議論されるようになった。各施設のTAEおよびTVEの治療成績を提示し、それぞれの優劣につき徹底討論する。

Borden type Iの硬膜動静脈瘻は自然歴が良好であり、治療介入すべきか悩む症例が多い。各施設の介入基準と治療成績について公募し、現時点のコンセンサスを形成する。

欧米ではTVEを中心とする根治的治療が盛んに行われているが、本邦では開頭術前塞栓術が基本であるため、積極的には行われていない。本邦におけるAVMの根治的塞栓術（TAEおよびTVE)の成績を提示し、今後本邦におけるTVEの可能性について議論する。

直達手術と比較して圧倒的にラーニングカーブの早い血管内治療であるが、その技術を伝えるのは意外に難しい。各施設の血管内治療訓練の特徴について広く公募し、理想的な訓練のありかたについて議論する。

脳血管内治療の将来を大きく変貌させる可能性のある基礎研究および革新的な技術(臨床前)について公募する。

頚動脈プラークイメージングや破裂脳動脈瘤の造影MRIなどvessel wall imagingは我々の領域では非常に重要な検査となりつつある。今後さまざまな疾患に応用が期待されるvessel wall imagingにつき、撮像方法と疾患への応用について広く公募する。

脳血管内治療の術前検討、術中判断、術後フォローアップで画像診断は極めて重要な役割を果たしている。各施設でブラッシュアップされた治療に役立つ画像診断技術について医師および放射線技師から広く公募する。

AISにおける術前診断として C T 1stまたはMRI 1st の施設に分けられる。CTおよびMRIそれぞれの利点があり、血管構築、灌流画像、viabilityなどを評価する上で一長一短がある。それぞれの施設の特性に合わせた画像を検討することで、より臨床に寄与するのはどちらかという観点で議論する。

令和3年4月から電離則が改正され、水晶体の等価線量限度が引き下げられ、その被曝量を低減する試みがより重要になる。新しい被曝測定システムやアンギオ装置の設定、遮蔽の工夫を公募する。

医療機関ごとにAISに対する看護体制は様々と思われるが、継続した患者受入にはワークバランスの考慮も必要である。体制の維持とワークライフバランスの両立には医師・放射線技師でも様々な取り組みが行われているが、看護師ではどのようなアプローチが可能なのか、搬送前の対応等も含めて各施設の取り組みを持ち寄り、議論する。